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III.- Lesiones Traumáticas - Tipos y Causas :

a) Lesiones Traumáticas :

Torceduras, tirones musculares, fracturas, etc., que constituyen el 1/3 de las que se ven en el tenis, dependiendo de la edad y nivel de actividad del jugador. La mayoría ocurren en las extremidades inferiores. No se previenen fácilmente, ni están particularmente relacionadas con la técnica.

b) Lesiones por Sobreuso :

Desgarres, tendonitis, tendinosis con dolor en la espalda baja, etc., que comprenden cerca de 2/3 de las lesiones de los tenistas. Se presentan en todas las partes del cuerpo humano, y pueden relacionarse con la técnica o con las alteraciones en el sistema musculo-esquelético del deportista. Existen múltiples causas para estas últimas, incluyendo la necesidad de desarrollar movimientos repetitivos de esfuerzo y golpes, inadecuados descanso y recuperación, acondicimiento específico incorrecto, falta de flexibilidad adquirida, y desequilibrio fuerza debilidad. Cada lesión puede tener causas únicas que deben de evaluarse para evitar las lesiones repetitivas, sugiriendo la necesidad de adecuados programas de acondicionamiento , y que permitan el regreso seguro al deporte.

El juego de tenis a largo plazo ha demostrado que resulta en adaptaciones en la flexibilidad, fuerza, y balance de fuerza en muchas áreas del cuerpo. Las mayormente involucradas son la cadera, la espalda baja, el hombro y el codo. Como resultado, el atleta puede mostrar una falta de flexibilidad en la rotación de la cadera, incapacidad para tocarse la punta de los pies, inflexibilidad en la rotación del hombro, y rigidez en la extensión del hombro o en la rotación del antebrazo. También pueden encontrarse debilidades en los músculos del tronco o del hombro. Esta adaptaciones generalmente no producen lesión por ellas mismas, pero crean una menor capacidad óptima para soportar las demandas fisiológicas o mecánicas que el deportista debe de enfrentar al jugar tenis. Esto crea un proceso de sobrecarga que entonces puede llevar a adaptaciones posteriores, alteraciones en la técnica y desempeño, con el potencial para causar lesión a largo plazo, creando un “ círculo vicioso de retroalimentación negativa “ .

a) Alteración en la Técnica
     b) Sobrecarga
     c) Adaptación
     d) Alteración en el Desempeño
     e) Lesión ( como resultado final ).

Otros factores causales en el riesgo de lesión incluyen la necesidad de golpear en forma repetitiva tiros forzados a lo largo de muchos juegos, descanso y recuperación inadecuados entre partidos o prácticas, y programas de acondicionamiento que no son suficientemente específicos para prepara al cuerpo para las demandas específicas del tenis. Todo esto influye también sobre el círculo vicioso de retroalimentación negativa para aumentar el riesgo de lesión.

-Aplicaciones Durante el Entrenamiento ( 1 ) :
+ Los entrenadores deberían de desarrollar un método sistemático de medir y evaluar la base musculo – esquelética o el nivel de acondicionamiento de los atletas con objeto de identificar las adaptaciones potencialmente dañinas. La USTA ha desarrollado el “ Perfil de Alto Rendimiento “ que puede utilizarse con este objetivo. Puesto que la estructura músculo – esquelética de los jugadores puede cambiar con el tiempo, ya sea debido al crecimiento o como resultado del juego frecuente en los adultos, este examen debe de realizarse por lo menos cada año para saber precisamente el estado de su capacidad para soportar los requerimientos del tenis.

+ Los entrenadores deberían de revisar también los horarios de los partidos y entrenamientos de los jugadores, y permitirles suficiente tiempo para descansar y recuperarse. Un buen consejo de muchos expertos es por lo menos un dia completo de descanso durante cada ciclo de 7 dias.

+ Los entrenadores deben de familiarizarse con los programas de acondicionamiento de los atletas fuera de la cancha y estar seguros que se adaptan a los principios de la periodización; asegurándose de que realicen ejercicios específicos de este deporte y alcancen el máximo para los partidos importantes. + Finalmente, si los atletas se lesionan, el entrenador debe de involucrarse en el programa de tratamiento al revisar cualquiera de las causas relacionadas, tales como la sobrecarga en partidos, acondicionamiento pobre, o mala técnica en los golpes, ayudando así a corregir el problema subyacente.

IV.- El Papel del Entrenamiento de la Fuerza, Acondicionamiento, y el Calentamiento :
Debido a que muchas partes del cuerpo del jugador experimenta cargas altas en forma repetitiva, su sistema músculo – esquelético debe de estar preparado para soportarlas. Extensivas investigaciones han demostrado que un atleta no puede simplemente practicar un deporte para estar en máxima forma para ese deporte, de tal manera que un programa de entrenamiento debe de incluir un acondicionamiento estructurado que incluya más que simplemente jugar tenis. Este requiere de ejercicios específicos para las demandas de este deporte, y su desempeño en forma periódica con objeto de balancear la carga de trabajo entre el acondicionamiento y la práctica / juego.

- Periodización :
El acondicionamiento periodizado rompe la temporada de tenis en 4 periodos, cada uno con objetivos específicos de entrenamiento y acondicionamiento.

1.- Fase de Preparación : Enfatiza el máximo de trabajo - fuera de la cancha para mejorar la flexibilidad general, fuerza, y resistencia. Ejercicios de flexibilidad total, de fuerza en el centro del cuerpo y en las piernas, así como correr. En esta fase hay poca práctica del tenis.

2.- Fase de Pre – Competición ( o de Transición ) : Se aumenta la cantidad de juegos, y se enfoca más en ejercicios específicos del tenis, que deben de incluir flexibilidad y fuerza del hombro y brazo, y actividades de carrera corta. El énfasis debe de ser la transición para la construcción de resistencia muscular hacia el entrenamiento de la fuerza y potencia.

3.- Fase de Competición : Periodo intenso cuando se juega a un nivel máximo. El acondicionamiento durante esta fase debe de enfatizar ejercicios de mantenimiento tales como flexibilidad del hombro y tronco, fuerza de la zona del omóplato y el manguito rotador del hombro, y carreras cortas de resistencia anaeróbica.

4.- Fase de Descanso y Recuperación : Tanto del stress físico como mental de la fase anterior. Debe de basarse en las fases 1, 2 y 3 para disminuir las cargas de trabajo, pero es especialmente importante para permitir un tiempo de descanso. El jugador aún debe de trabajar un nivel de acondicionamiento pero esto puede realizarse a través del acondicionamiento ( cross – training ). Los jugadores deben de alejarse del entrenamiento serio.
Debido a que la temporada de tenis puede prolongarse y no tener tiempos definidos, estos periodos de acondicionamiento deben de ser cuidadosamente diseñados para los objetivos competitivos del jugador.

- Calentamiento :
El calentamiento inmediatamente antes de jugar es más benéfico para el máximo desempeño muscular y así reducir el riesgo de lesión, que el estiramiento estático, mismo que debe de realizarse entre partidos o después de un entrenamiento o un partido. La investigación demuestra que la flexibilidad tiene 2 componentes, uno estático que se relaciona con que tan lejos puede una articulación o un músculo estirarse, y uno dinámico que se relaciona con la forma en la cual la tensión dentro de un músculo se eleva con un estiramiento.
Ambos juegan un papel al preparase para jugar y para protegerse contra las lesiones. El componente estático se mide fácilmente con las pruebas habituales y puede modificarse por los ejercicios tradicionales de estiramiento. Parece que la técnica clásica de estirar y sostener durante 15 a 30 segundos es un buen método para aumentar la flexibilidad de las articulaciones. Sin embargo, este tipo de estiramiento ha demostrado que es dañino al desempeño si se realiza inmediatamente antes de jugar. Debe de realizarse durante el enfriamiento después de los partidos, entre ellos, o entre las prácticas. No se recomienda durante el calentamiento debido a que se ha demostrado que disminuye la fuerza muscular, la activación muscular máxima, y la rapidez de la activación muscular por más de 60 minutos después de que ha terminado. También se ha demostrado que, el estiramiento clásico por si mismo previo a la actividad vigorosa no tiene efecto en la protección contra lesiones musculares o tendinosas. El componente dinámico de la flexibilidad puede estar más relacionado al juego actual de tenis, y está mejor dirigido al realizar un adecuado calentamiento, el cual es esencial tanto para mejorar tanto el desempeño en la cancha como para reducir el riesgo de lesión. “ El calentamiento “ es exactamente lo que dice

– la temperatura interna de los músculos y articulaciones debe de elevarse para permitir la máxima flexibilidad de los tejidos. Se ha demostrado que el músculo que se calienta a través de contracciones activas es capáz de estirarse más y absorbe más energía antes de la lesión que cuando está frio. Los principios básicos de un calentamiento

– activo son el aumento gradual en la intensidad de las contracciones musculares, la progresión de actividad general a específica, y el uso de músculos y articulaciones en posiciones y movimientos que se utilizarán en el tenis. Los jugadores deben de empezar las actividades generales con movimientos de todo el cuerpo tales como caminar, montar en bicicleta, o carreras cortas ( jogging ) a intensidades bajas a moderadas ( 40 a 60 % máximo ) durante 5 a 10 minutos. Las actividades específicas incluirían rotaciones del tronco y brazos, flexiones y extensiones de las piernas, y movimientos con la raqueta semejando todos los golpes. Esto debe de realizarse a velocidades medianas a través de arcos completos de movimiento. Consúltese el video de la USTA “ Calentamiento Dinámico “ para mayor información acerca de los ejercicios que se deben de realizar en esta fase. Esto debe de complementarse con un ligero peloteo. El peloteo intenso solo debe de iniciarse 5 minutos después de aumentar gradualmente la intensidad de los golpes.

-Aplicaciones Durante el Entrenamiento ( 2 ) :

+ El acondicionamiento y calentamiento específicos son elementos claves para minimizar las adaptaciones potencialmente peligrosas que pueden ocurrir con el juego intenso a largo plazo. El acondicionamiento necesita ser específico para las necesidades del tenis, más que un programa general que pudiera utilizarse por todos los tipos de atletas.

+ Los entrenadores deben de planear el horario de juego del tenista conociendo los diferentes periodos de acondicionamiento. Algunos de ellos pueden ser cortos y los otros largos, pero debe de incluirse el descanso y la recuperación.

+ Tanto la fuerza como la flexibilidad también deben de considerarse en el programa de acondicionamiento, y debe de enfatizarse el adecuado calentamiento previo al partido.

+ Debe de realizarse un calentamiento dinámico antes de cada práctica o partido. La USTA ha desarrollado un DVD sobre actividades de calentamiento dinámico para ayudar a los entrenadores. Además de los recursos de la USTA, muchos doctores, fisioterapistas, entrenadores certificados, y especialistas en fuerza y acondicionamiento tienen conocimientos en estas áreas.

V.- Efecto de las Raquetas y las Superficies :
Las características de las raquetas y el tipo de superficies tienen un impacto sobre la técnica y el riesgo de lesión, aunque la influencia exacta es difícil de determinar, puesto que el cuerpo interactúa con y puede acomodarse tanto a las características de unas como de otras. Las características de las raquetas probablemente no son determinantes primarios del riesgo de lesión.

a) Raquetas :
Las características de la raqueta interactúan con las demandas del tenis para también afectar las cargas en la mano, brazo, y hombro del tenista. Dichas cargas son determinadas por la velocidad de la pelota, la construcción de la raqueta, y como y donde la pelota se impacta en la raqueta. Son de 3 tipos – vibración, golpe / sacudimiento, y torsión.

b) Vibración :
Existen 2 tipos de vibración provocada por la interacción de la raqueta con la pelota.

1.- El primer tipo es la “ vibración de la cuerda “. Involucra muy poca energía, y puede eliminarse por los dispositivos elásticos amortiguadores en el borde interior de la raqueta. Incluso sin los amortiguadores, esto no es una causa de dolor o lesión.

2.- El segundo tipo es la “ oscilación del marco de la raqueta “ por sí misma. Este tipo puede involucrar altos niveles de energía resultante, no se afecta por los amortiguadores en la cuerda elástica, y frecuentemente requiere la activación muscular para soportar la energía producida. Varios factores afectan la cantidad de vibración del marco y la carga sobre del jugador. Se minimiza cuando el impacto de la pelota es en el “ nodo “ de oscilación, generalmente cerca del centro de la región encordada de la cabeza. Entre más rígido el marco de la raqueta, menor es la amplitud de la oscilación. Entre más lejano el impacto del nodo, es mayor la amplitud de la vibración. Entre más fuerte se golpee la pelota, mayor será la amplitud de la oscilación y vibración. Sujetando la raqueta más apretadamente disminuye el tiempo requerido para detener las oscilaciones, pero la energía desarrrollada en las oscilaciones será transferida como una mayor carga a los músculos del antebrazo.

   c) Golpe y Sacudida :
Cuando una pelota de tenis golpea una raqueta, puede sentirse una fuerza en la mano y el brazo. Esto se relaciona con la onda inicial del golpe creado por el impacto. Esta fuerza es de corta duración, pero puede crear un golpe o sacudida notable en la mano y brazo. Para apagar este golpe se requiere que los músculos se activen y actúen absorbiéndolo en la muñeca y antebrazo. Es difícil para el jugador distinguir entre el efecto de la vibración debido a la oscilación de la raqueta y al golpe / sacudimiento debido al impacto de la pelota, y ambos pueden actuar para influir sobre el riesgo de lesión.

Algo de investigación ha demostrado que el golpe / sacudimiento es la causa primaria de los síntomas del codo de tenista. Nuevamente, el golpe / sacudimiento se minimiza cuando la pelota golpea cerca del centro de la zona encordada de la cabeza. Algunas variables que pueden reducir la cantidad de golpe / sacudimiento que el jugador siente son :

* Un aumento en el tiempo de reposo – dwell time - ( cantidad de tiempo que la pelota pasa en las cuerdas ) resulta en una disminución en la fuerza promedio que el jugador experimenta. Una reducción en la tensión de la cuerda produce un aumento en dicho tiempo y una disminución en la fuerza.

* Sujetar con poca fuerza la raqueta antes del impacto de la pelota disminuye las fuerzas pico de choque después del impacto.

* La rigidez del marco de una raqueta también puede alterar el golpe / sacudimiento. Una raqueta más rígida, en tanto proporciona más fuerza, también transfiere más golpe / sacudimiento al brazo.

   d) Golpes Fuera del Centro :
Los golpes del tenis muy comúnmente resultan en que la pelota es golpeada lejos del eje central de la raqueta ( malos golpes ), provocando que la raqueta se tuerza. Esto crea una “ torsión por impulso “, un efecto de rotación que se relaciona con, pero aparte del, golpe / sacudimiento. La activación muscular también se requiere para controlar dicha torsión. Entre más fuerte, y más lejos del eje principal se golpee la pelota, mayor será la torsión y la rotación resultante por el impulso. Esta última sucederá incluso si la raqueta es sujetada firmemente, y la fuerza transmitada puede ser actualmente mayor con un puño apretado que con uno suelto. El principal método para reducir la torsión es aumentar el diámetro y peso de la cabeza de la raqueta. Si se aumenta el diámetro en un 25 %, el factor de estabilidad contra la torsión aumentará en un 50 %.

-Aplicaciones Durante el Entrenamiento ( 3 ) :
+ No debe de pensarse que la raqueta por si misma como el más importante factor en el desempeño tenístico y el riesgo de lesión. Sin embargo, si las lesiones se presentan, entonces parte de la evaluación de las causas debe de enfocarse en el tipo de raqueta.

+ Las características individuales de una raqueta tienen peso en la fuerza del golpe y en las fuerzas y cargas que se transmiten hacia la mano y brazo.

+ Sin embargo, los músculos del antebrazo y brazo tienen una gran capacidad para modificar el efecto de las características de la raqueta sobre las cargas del cuerpo. Dichos músculos tienen un gran efecto para amortiguar la vibración, el golpe / sacudimiento, y la torsión, especialmente a corto plazo.

+ El cambio en el momentum de la pelota ( la fuerza que Ud. obtiene en el golpe ) depende más de la velocidad de la cabeza de la raqueta a través de la zona de golpeo que del peso de la cabeza de la raqueta, tamaño, o peso del swing.

+ Con cargas repetitivas en cualquiera o en todas esas direcciones, pueden producirse micro traumas y lesiones por sobre uso.

+ En general el jugador sentirá menos golpe / sacudimiento por el impacto de la bola al utilizar una raqueta más pesada, pero ella requerirá mayor activación muscular para llegar a la velocidad máxima a través de la zona de golpeo. Si las lesiones se deben al golpe / sacudimiento o la torsión debida a un mal golpeteo o por una mala técnica, o por jugar con oponentes más poderosos, entonces debe de preferirse una raqueta más pesada con una cabeza más grande.

+ El jugador generalmente generará más fuerza al utilizar una raqueta más ligera que requiera menor activación muscular para generar velocidad máxima a través de la zona de golpeo. Si se piensa que la lesión del brazo se debe al uso repetitivo en muchos partidos, entonces debe de preferirse una raqueta más ligera.

+ En general, una raqueta que tiene una cabeza más larga, es de peso moderado, encordada a tensión moderada y se le sujeta flojamente antes y durante el impacto combina las mejores características para disminuir el riesgo de lesión por la interacción de la pelota al golpear la raqueta.

   a) Interacción entre el Zapato y la Superficie :
Dos propiedades de la superficie de la cancha, la fricción y la flexibilidad, determinan la forma en la que un zapato y la superficie interactúan para generar o modificar las cargas en las extremidades inferiores.

* Fricción :
Se refiere a la resistencia a deslizar o al movimiento horizontal del zapato contra la superficie.

* Flexibilidad :
Se refiere a la “ suavidad “ o carga vertical entre el zapato y la superficie.

Las superficies con baja fricción permiten al tenista deslizarse hasta llegar a detenerse y se ha demostrado que reducen la posibilidad de daño traumático a los pies, tobillos, y piernas debido a la disipación más gradual de las fuerzas generadas al correr, pivotear, y detenerse. Por el contrario, las superficies con alta fricción permiten detenerse más rápidamente, cambiar de dirección, y re-acelerar, pero se asocian con mayores promedios de lesión traumática. Las que tienen características de fricción variable, tales como una mancha de agua en una superficie dura o la cinta en una cancha de arcilla, también pueden causar lesión debido al súbito cambio en la carga de fricción. Una cancha flexible o más “ suave “ se siente más comoda al jugar en ella debido a la menor carga en los músculos de las piernas que absorben el golpe. Este tipo de superficie se asocia con una menor incidencia de los tipos de lesión por sobrecarga. Sin embargo, las superficies flexibles a veces tienen características de fricción mayores. Como se vio con las raquetas, los efectos de las superficies sobre las lesiones y las cargas pueden ser variables debido a la capacidad del atleta para ajustarse a las superficies. Los jugadores pueden ajustarse a la flexibilidad de la superfice al cambiar las estrategias de caída y corte, y ajustar ajustarse a la fricción al deslizarse o no durante el tiro. Los estudios no han demostrado grandes diferencias en las diferentes cargas sobre las piernas entre las diferentes superficies en jugadores bien acondicionados y talentosos.

-Aplicaciones Durante el Entrenamiento ( 4 ) :
+ Los zapatos han sido desarrollados para ayudar al atleta a correr y detenerse en superficies con diferentes características de fricción. Debe de orientarse al atleta para evaluar estos tipos de calzado para ver cual será el mejor para la superficie en particular. La información sobre la adaptación ( fit ), acolchonamiento y soporte de los zapatos debe de integrarse con las características del jugador, estilo de juego, y la superficie.

+ Es importante enseñar una buena técnica de trabajo con los pies para deslizarse en superficies de baja fricción y desarrollar la agilidad, así como saber aterrizar en superficies de fricción alta con objeto de minimizar el rápido desarrollo de fuerzas altas que puedan causar lesión traumática, y para mantener buen acondicionamiento de las piernas para minimizar las sobrecargas por el uso repetitivo.

VI.- Relación de la Técnica con las Lesiones :
Desde un punto de vista biomecánico y médico, no hay ninguna técnica correcta para golpear una pelota de tenis. Esto se debe a que el cuerpo es capáz de colocar el brazo, mano y raqueta en la posición correcta con la velocidad correcta para darle fuerza a la pelota utilizando cualquier número de diferentes combinaciones de movimientos corporales, posiciones articulares y activaciones musculares. Estas líneas de movimientos ( pathways ) corporales / posicionamientos articulares determinan la coordinación utilizada y las cargas sobre el cuerpo que pudieran contribuir a las lesiones.

a) La Cadena Cinética :
Todos los segmentos corporales están conectados al resto del cuerpo, lo cual significa que lo que sucede en cualquier parte del cuerpo influye sobre las fuerzas y cargas experimentadas por el resto del cuerpo debido a que las articulaciones y músculos proporcionan un mecanismo para transferir la energía a través del cuerpo. Este principio ha sido llamada la cadena cinética, en donde las acciones en una parte del cuerpo se transfieren a segmentos de otras partes a través de un sistema relacionado. El uso óptimo de las cadenas cinéticas en el tenis requieren menor activación muscular, menor carga en las estructuras corporales, y menor gasto de energía para lograr el resultado deseado. La óptima coordinación de las cadenas cinéticas en actividades con movimientos de alta velocidad como el tenis utilizan movimientos secuenciales coordinados de los segmentos corporales para generar fuerza desde el piso a través de las caderas y tronco hacia el hombro, brazo, mano y finalmente la raqueta. Por ejemplo, aproximadamente 50 % de la energía que se necesita para dar un golpe de derecha se genera a partir de las piernas y tronco y se transfiere a través de la cadena cinética hacia la raqueta. El “ buen “ uso de las cadenas cinéticas tienen características comunes que permiten que sean eficientes, aunque puedan variar en el aspecto global debido a variaciones individuales en el estilo. Cuando estas características no están presentes, o se altera el tiempo de las secuencias, la transferencia de energía dentro de la cadena cinética se “ rompe “ . En una cadena cinética rota - la energía que normalmente debe desarrollarse dentro de los muchos segmentos se altera y otras partes del cuerpo deben de compensar estos cambios al tratar de realizar el mismo desempeño. Cuando la cadena se rompe – hay ya sea una mayor carga sobre otros segmentos del cuerpo para lograr el resultado deseado, o el atleta debe de aceptar un menor nivel de desempeño.

Figura A : muestra la cadena cinética normal, empezando en el piso y continuando a través de las piernas, torso, hombro, brazo y finalmente hacia la raqueta. Cuando una cadena se rompe – ( Figura B ), toda la energía y fuerza generadas por debajo de la unión rota se pierde y no puede contribuir a la fuerza en el tiro.

+ Ejemplo de Cómo la Cadena Cinética se Utiliza en el Tenis :

-Saque :
+ El jugador utiliza la fuerza de reacción del piso como la base del golpe.
+ Hay un fuerte propulsión de las piernas al iniciar doblando adecuadamente las rodillas.
+ Las caderas y el tronco tienen una rotación contraria al alejarse ( cocking ) de la superficie de la cancha.
+ El omóplato y el hombro se mueven juntos para alcanzar una posición de máxima rotación externa durante la fase de lanzamiento ( cocking ).
+ El brazo desarrolla una larga rotación sobre su eje, el cual es un movimiento acoplado incluyendo la rotación interna del hombro y la pronación del antebrazo.

-Derecha :
+ La fuerza de reacción del piso es la base de este golpe.
+ Fuerte rotación hacia fuera de la pierna posterior.
+ El tronco rota alrededor de la pierna posterior.
+ Rotación de todo el brazo sobre su eje largo de tal manera que el codo apunta hacia la dirección de la pelota golpeada.

-Revés :
+ Fuerte propulsión hacia fuera de la pierna posterior.
+ Rotación contraria del tronco alejándose de la cancha.
+ Para el revés a – una mano, el tronco y la parte anterior del hombro rotan en dirección del tiro.
+ Para el revés a – dos manos, hay rotación del tronco en dirección del tiro.

Existen muchos ejemplos de la ruptura – de la cadena cinética en los jugadores de tenis. Por ejemplo :
+ Si las rodillas no se doblan más de 10 grados durante la fase de lanzamiento ( cocking ) del saque, generan un 23 % de mayor carga sobre del hombro y un 27 % de mayor carga sobre del codo para lograr la misma velocidad en el saque.

+ Si las caderas no rotan en sentido contrario y luego vuelven a rotar durante el saque, se necesita 28 % más carga en el codo para lograr la misma velocidad de la pelota.

+ Si el tronco no rota para proporcionar fuerza al hombro, se requiere un 34 % de aumento en la velocidad del hombro para lograr la misma velocidad de la pelota.

+ El movimiento que ayuda a proteger el codo contra las cargas en el saque se genera por la rotación larga del brazo sobre su eje y por la rotación del hombro. Si no se produce la rotación larga sobre su eje, los músculos del antebrazo tendrán que aumentar su tamaño un 60 % para proteger al codo contra las lesiones, ya sean en las zonas media ( adentro ) o lateral ( afuera ).

b) Evaluando los Golpes :
Los entrenadores serán capaces de observar estas manifestaciones externas de la ruptura – de la cadena cinética al ver a sus jugadores realizar sus golpes. Una forma de analizar la técnica es concentrarse en un aspecto de dicha cadena ( flexión de rodillas, rotación contraria de la cadera, lanzamiento ( cocking ) del hombro, movimiento del codo, etc. ) en cada golpe, para ver si la cadena cinética en esa área está intacta. Con golpes subsecuentes, puede observar otra área, y después el golpe puede ser evaluado como un todo. En esta forma, puede determinarse la razón detrás de la técnica pobre, y pueden indicarse medidas correctivas u otras intervenciones ( por ejemplo : cambios en el golpe, acondicionamiento, ajustes en los ejercicios ( drills ). Una buena referencia para este tipo de evaluación es el libro de Knudson y Morrison.

-Aplicaciones Durante el Entrenamiento ( 5 ) :
La ruptura – de la cadena cinética generalmente se manifiesta y observa como una “ técnica pobre “. Algunos de estos errores técnicos comunes incluyen :

+ Excesivo lanzamiento ( cocking ) de y movimiento subsecuente de la muñeca en el golpe de derecha o de revés. Esto se debe a una disminución en la rotación del tronco al preparar el tiro, de tal manera que el jugador utiliza un mayor movimiento de la muñeca para golpear. Esto creará un aumento en las cargas sobre los tendones y cartílagos de la muñeca.

+ Poniendo el codo muy hacia adelante, ya sea en el golpe de derecha o en el revés – a una mano. El tronco y hombro no están proporcionando suficiente fuerza al codo y brazo, de tal manera que el jugador compensa con la activación muscular del codo. Esto provocará el “codo de tenista” en la parte media o lateral.

+ “ Preparar muy corto “ el tiro en el golpe de derecha. No hay rotación del eje largo, de tal forma que el codo se aleja de la dirección de la pelota y la mano no termina envolviéndose en el seguimiento del tiro.

+ Dar los golpes de piso “ tardíamente “ o detrás del cuerpo. Ya sea por falla en la iniciación del golpe o por falta de suficiente propulsión ( drive ) de las piernas, lo cual no permite el movimiento normal de la raqueta dentro de la zona de golpeo.

+ “ Jalar “ en el saque . Hay una disminución en la contribución de las piernas a la cadena cinética, de tal manera que en lugar de utilizar los músculos de las piernas para “ empujar “ del piso hacia arriba el tronco y brazo al realizar el movimiento del saque ( propulsión de las piernas ), el jugador utiliza los músculos pequeños del tronco para “ jalar “ el brazo. Esto lo puede observar el entrenador como si apoyara ( lean ) lateralmente el tronco al momento del saque y como una mínima rotación contraria de la cadera y el tronco en el lanzamiento cocring. Este movimiento crea cargas excesivas en los músculos del tronco, hombro, y muñeca al tratar ellos de compensar.

+ Rigidez de las piernas al servir. Esto ocurre por mínima flexión de las rodillas dentro de la fase de lanzamiento cocring del saque, y crea las cargas excesivas sobre el hombro y codo.

-Bibliografia :
1.- Elliot B, Pluim B., Kibler, B ( eds.) – Journal of Science and Medicine in Sport, March 2003, vol. 6 : Todo este volume está dedicado a investigación específica de tenis. Hay artículos sobre ruptura de la cadena cinética, adaptaciones al juego de tenis, requerimientos de líquidos, y efectos técnicos de la sobrecarga sobre el hombro y brazo.

2.- Kibler WB, Chandler TJ : Sport Specific Conditioning. American Journal of Sports Medicine. 1994. Vol. 22, 424 – 433.

3.- Kibler WB, Safran M. : Musculoskeletal injuries in young tennis players. Clinics in Sports Medicine. 2000, vol. 19, 781 – 793. Revisa todos los datos de lesions en tenistas jóvenes.

4.- Knudson D., Morrison C : Qualitative Analysis of Human Movement. 2nd. Edition. Human Kinetics, 2002. Revisa la investigación en la observación sistemática, evaluación, diagnóstico e intervención para mejorar el movimiento humano. Se presentan varios ejemplos, incluyendo el saque de tenis.

5.- Knudson D., Elliot B : Biomechanics of tennis strokes. En : Biomedical Engineering Principles in Sports. 153 – 181. Kluwer Academic / Plenum Publishers, 2004. Revisa la biomecánica de la técnica tenística e ilustra como los entrenadores pueden utilizar este conocimiento para analizar los golpes.

6.- Nigg B., Sagesser B. : The influence of playing surfaces on the load on the locomotor system and on football and tennis injuries. Sports Medicine. 1998, vol. 5, 375 – 385. Revisa la investigación en promedios de lesiones y superficies, con un mayor énfasis en tenis.

7.- Roetert P., Groppel J. ( eds. ) : World Class Tennis Technique. Human Kinetics Publishers, 2001. Revisa todos los aspectos de la biomecánica y entrenamiento en el tenis. Cada capítulo está co- escrito por un entrenador y un científico, de tal manera que ambos puntos de vista están presentes.

8.- Renstrom P. ( ed. ) : Encyclopedia – Tennis. Blackwell Publishers, 2002. El ejemplar sobre tenis de la Comisión Médica del Comité Olímpico Internacional, series sobre problemas médicos y ciencia deportiva. Revisa la biomecánica, equipo, lesiones, rehabilitación y acondicionamiento.